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《中國醫(yī)藥指南》發(fā)布了《Condyloma（朗瑪）研究—克尤瑞坦（醫(yī)用生物凝膠敷料）聯合外用鹽酸氨酮戊酸散光動力治療尖銳濕疣臨床效果研究觀察》（以下簡稱《朗瑪研究》），探討克尤瑞坦聯合外用鹽酸氨酮戊酸散（ALA）光動力療法治療尖銳濕疣臨床療效。

研究結果顯示，克尤瑞坦聯合ALA光動力療法能有效改善尖銳濕疣患者的臨床療效，降低疣體直徑，提高疣體脫落率和HPV病毒清除率，降低HPV感染風險和復發(fā)率，縮短病程周期，有較好的臨床應用與推廣價值。

研究背景與方法：

作為一種常見、多發(fā)的生殖器疣，尖銳濕疣有顯著的傳染性。病因與機體發(fā)生人乳頭瘤病毒（HPV）感染有關，臨床表現以肛門生殖器部位（外陰、肛周、肛管等）發(fā)生增生性損害為主，治療時間長，易復發(fā)，嚴重影響患者的生活質量。

通過既往研究文獻來看，物理療法（電灼、CO2激光、液氮冷凍等），但存在HPV感染（或潛在感染）清除率低、皮膚損壞等現象，復發(fā)率較高，臨床療效不確定，需更多的循證醫(yī)學證據支持。光動力療法（以5-氨酮戊酸為主），相較于單純的物理療法，對降低亞臨床感染及潛在感染效果更顯著，但單一的光動力療法對疣體仍存在缺陷。

克尤瑞坦能阻斷HPV感染，用于HPV感染引起的皮膚病變，降低病毒載量以及物理治療后尖銳濕疣復發(fā)率?！独尸斞芯俊穭t以對照研究的方式，探析克尤瑞坦與光動力療法在尖銳濕疣治療方面的臨床療效。本文對該文獻的解讀如下：

研究結果解讀：

研究方法：本研究選取了2020年1月至2021年1月期間收治的尖銳濕疣患者142例，隨機分為治療組和對照組，各71例。

治療組：ALA光動力治療后聯合克尤瑞坦治療6周。

對照組：ALA光動力治療后聯合α干擾素治療6周。

治療組（聯合克尤瑞坦）總有效率高達95.77%，顯著高于對照組的87.32%（P< 0.05）。表明克尤瑞坦聯合ALA光動力療法在提高尖銳濕疣患者臨床療效方面具有顯著優(yōu)勢。（見表1）

克尤瑞坦特有的改性明膠與褐藻酸鹽復配交聯形成的均聚物，可以特異性結合HPV病毒抗原表面蛋白，抗體中合抗原，可以經典清除HPV6和11型病毒，降低尖銳濕疣復發(fā)率，進而達到治愈的效果，提高了臨床療效和患者的生活質量。

治療組疣體直徑顯著變小，克尤瑞坦聯合治療組在治療后4、6、8、12周時，疣體直徑的改善均顯著高于對照組（P < 0.05）?？擞热鹛购械暮衷逅猁}可以促進創(chuàng)面愈合，加快皮損修復，縮短每次復發(fā)病程周期，進而降低疣體直徑。（見表2）

治療組總復發(fā)率僅為7.04%，遠低于對照組的19.72%（P< 0.05）。這證明了克尤瑞坦聯合療法在清除HPV病毒和降低尖銳濕疣復發(fā)率方面的有效性。（見表3）

治療組疣體脫落率高達95.9%，治療組在治療8周時的疣體脫落率顯著高于對照組（P < 0.05）。由此可見，克尤瑞坦能更有效地促進疣體脫落。（見表5）

治療組炎癥明顯改善，治療后的IL-6、CRP表達水平顯著低于對照組（P＜0.05）?？擞热鹛购械暮衷逅猁}加速創(chuàng)面愈合，防止創(chuàng)面感染，進而有效降低炎性因子表達水平。（見表6）

研究結論：

本次研究結果表明，治療組臨床療效與對照組相比優(yōu)勢更明顯（P＜0.05），提示克尤瑞坦（醫(yī)用生物凝膠敷料）聯合ALA光動力療法在尖銳濕疣治療方面療效顯著。綜上所述，克尤瑞坦聯合ALA光動力療法有互補作用，療效好，復發(fā)率低，能有效改善尖銳濕疣患者的臨床療效，降低疣體直徑，提高疣體脫落率和HPV病毒清除率，降低HPV病毒載量，降低尖銳濕疣復發(fā)率，有較好的臨床應用推廣價值，得到了臨床專家和患者的不斷認可。

文獻來源：周曙光.Condyloma（朗瑪）研究——克尤瑞坦（醫(yī)用生物凝膠敷料）聯合外用鹽酸氨酮戊酸散光動力治療尖銳濕疣臨床效果研究觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2022,20(33):83-86.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2022.33.033.