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宮頸癌是威脅全球女性健康的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率僅次于乳腺癌，2018年全球新發(fā)宮頸癌病例約為56.9萬例，死亡病例約為31.1萬例，40～60歲是發(fā)病高峰，且年輕化趨勢明顯。高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生的必要不充分條件，女性一生中至少會(huì)有一次HPV感染，機(jī)體免疫力下降、口服避孕藥、熬夜、情志異常、性生活頻繁是 HPV 感染的高危因素。

流行病學(xué)調(diào)查研究表明，宮頸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與是否存在高危型的HPV持續(xù)感染有關(guān)。HPV感染初期處于游離狀態(tài)，HPV通過皮膚黏膜微小損傷侵入表皮，表皮中具有增殖能力的基底干細(xì)胞的感染是導(dǎo)致病變的原因。成熟病毒主要集中在表皮上部，病毒隨表皮更新而排除體外，造成自身接種傳染和人與人之間傳染。HPV病毒E6、E7蛋白抑制正常凋亡過程，誘導(dǎo)細(xì)胞分裂周期加快，出現(xiàn)乳頭瘤改變。高危型病毒如果在皮膚和粘膜長期存在，其E6、E7蛋白能與p53等抑癌物質(zhì)結(jié)合并促其降解，病毒DNA整合進(jìn)入宿主染色體，導(dǎo)致宿主染色體不穩(wěn)定、DNA復(fù)制轉(zhuǎn)錄紊亂而誘發(fā)癌的發(fā)生。 

持續(xù)性感染HPV后大致有3種可能性的結(jié)局：①無明顯的臨床癥狀及形態(tài)學(xué)變化，以穩(wěn)定的附加體潛伏在宿主內(nèi)。②宮頸鱗狀上皮增生感染活動(dòng)期時(shí)HPV大量繁殖，使其轉(zhuǎn)變?yōu)轲嗪腿轭^瘤等。③HPV基因組整合到宿主染色體的高危區(qū)，干擾了對(duì)高度致癌病毒基因的控制，從而引起惡性腫瘤。 

張國楠教授提出，目前針對(duì)HPV感染的E6/7靶向性治療的抗體藥物，特別是HPV方面基于疫苗應(yīng)答研發(fā)機(jī)制的抗體藥物，為HPV持續(xù)感染患者帶來了希望，靶向性抗體藥物將有效降低HPV持續(xù)感染的發(fā)生率。張國楠教授推薦了瑞琳他抗——HPV感染治療的新方案，瑞琳他抗通過HPV-E6/7小分子抗體清除受感染細(xì)胞E6、E7蛋白失活；HPV-L1-IgY抗體可清除游離態(tài)病毒，防止循環(huán)再次感染，達(dá)到清除游離病毒和凋亡受感染細(xì)胞的雙重效果。同時(shí)，對(duì)瑞琳他抗在臨床的適用范圍和使用方法，張國楠教授都一一介紹。

對(duì)于宮頸癌的發(fā)生其相關(guān)的其他因素主要有：①性行為：女性開始性生活的年齡比較小，在身體還未完全發(fā)育成熟的情況開始性生活，有的女性還有多個(gè)性伴侶。②月經(jīng)以及分娩：女性在經(jīng)期期間，未注重個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)期不穩(wěn)定，早婚、早育以及多產(chǎn)等。③性生活：通過性生活而傳播的疾病，導(dǎo)致女性出現(xiàn)宮頸炎癥，不及時(shí)治療對(duì)宮頸產(chǎn)生長期的刺激。④吸煙：因吸煙會(huì)攝入尼古丁，降低女性機(jī)體對(duì)外界感染的抵抗力，影響對(duì)HPV感染的清除，導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生特別是鱗癌的發(fā)生率增加。⑤長期服口服避孕藥：女性患者服用口服避孕藥在8年以上，其宮頸癌特別是腺癌的發(fā)病率與正常女性相比增加兩倍。⑥免疫缺陷與抑制：HIV感染導(dǎo)致機(jī)體自身免疫出現(xiàn)缺陷，以及有器官移植術(shù)史的女性因長期服用免疫抑制藥物也會(huì)增加宮頸癌的發(fā)生率。

最后，與會(huì)專家再次肯定了瑞琳他抗在HPV治療領(lǐng)域以及在宮頸疾病防治中的顯著效果，贊揚(yáng)了瑞琳他抗攜手基金會(huì)援助項(xiàng)目、商業(yè)保險(xiǎn)等最大程度減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的巨大努力。隨著在HPV與宮頸癌前病變方面研究的進(jìn)一步深入、HPV檢測和診療技術(shù)的進(jìn)一步提高，將會(huì)大大提高子宮頸癌的早期診斷率、早期預(yù)防率，從而降低子宮頸癌的發(fā)病率和病死率。相信在不久的將來，必能大幅提升宮頸癌的治療效果，我們終將不再畏懼宮頸癌。