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宮頸上皮內瘤變（CIN）可能是多因素如性交頻率、人乳頭瘤病毒（HPV）持續感染、分娩次數等相互作用的結果。部分CIN患者伴有慢性宮頸炎類似的臨床表現，如宮頸肥大、白帶增多、充血等。陰道微生物生態是維持陰道功能正常運轉的主要生物群體，若陰道微生物菌群結構失衡，各種生殖系統疾病的發生率也隨之遞增，如CIN便是典型。HR-HPV持續感染不僅可能促進CIN的發生與發展，也有可能演變為宮頸癌。

LSIL、HSIL發生的危險因素有其相似性，也有其特殊性。其中影響LSIL發生的危險因素主要集中在HPV感染、陰道微生態和炎癥因子表達異常三個方面。而影響HSIL發生的危險因素除了上述三種之外，還涉及陰道pH、首次性生活年齡兩個方面。陰道菌群構成復雜，共涉及20多種微生物。有研究證實，陰道菌群失衡多與生殖道感染相關，當乳桿菌被抑制或含量減少，陰道pH值改變，相關機體組織對HR-HPV的有效清除減少，各陰道感染、疾病也隨之而來。

王鶴教授詳細介紹了瑞琳他抗在抗HPV治療中的獨特機制和取得的顯著進展。王教授強調，治療HPV感染的同時，需要注重陰道微生態的調節，同時治療陰道炎癥，避免生殖道感染影響HPV的清除。瑞琳他抗的抗婦科炎癥致病菌復合IgY抗體，可以結合和凝集致病菌，抑制致病菌生長，致病菌不能繁殖而死亡，從而在達到阻斷高危HPV病毒感染、降低HPV病毒載量、清除病變宿主細胞的同時，協同治療陰道炎癥。為HPV持續感染患者帶來了新的希望，對于無法自我清除HPV感染的患者具有重要意義。

目前認為，CIN可階段性進展為宮頸癌，這一過程持續可達20年。其中HR-HPV屬于雙鏈環形DNA病毒，以游離型等多種方式存在于機體細胞中，主要包括 HPV16、18等類型，HR-HPV陽性是CIN進展為宮頸癌的主要風險因素。研究發現，宮頸組織感染HR-HPV后，HR-HPV能夠通過將E6等致癌基因整合至宿主DNA，增加癌蛋白E6等的表達，并通過與抑癌基因P53、P16等相互作用，促使抑癌基因活性減低，癌細胞的侵襲能力增強，最終導致癌性病變的發生。

通過此次會議，與會人員對女性生殖健康領域的新理念、新技術有了更深入的了解和認識，對未來的發展方向充滿了信心。專家們肯定了瑞琳他抗在臨床治療中的有效應用，贊揚了瑞琳他抗援助項目減輕患者經濟負擔的舉措。我們將繼續致力于女性健康事業，不斷探索和創新，為廣大女性患者提供更加優質、全面的健康服務。在未來的日子里，我們期待與更多的專家和學者攜手合作，共同推動女性生殖健康領域的進步和發展。我們相信，在大家的共同努力下，女性生殖健康事業一定能夠迎來更加美好的明天。